متلازمة فيرنيك كورساكوف: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

متلازمة فيرنيك كورساكوف هي نوع من اضطرابات الدماغ الناجم عن نقص فيتامين B-1 أو الثيامين ، المتلازمة في الواقع عبارة عن حالتين منفصلتين يمكن أن تحدثا في الوقت ذاته وهما (داء فيرنيك (WD) ومتلازمة كورساكوف). عادةً يصاب الناس بأعراض داء فيرنيك أولًا والذي يعرف باسم اعتلال فيرنيك الدماغي قد تتضمن أعراض WKS الارتباك، تغيرات في العيون والرؤية، رواية القصص المبالغ فيها من بين الأمور الأخرى. إدمان الكحول أو سوء استخدام الكحول المزمن هو السبب الأكثر شيوعًا لـ WKS. يمكن أيضًا أن ترتبط WKS بنقص الغذاء أو الحالات الطبية الأخرى التي تعيق امتصاص فيتامين B-1. ما هي عوامل الخطر لـ WKS؟ ترتبط عوامل الخطر لـ WKS بنظامك الغذائي ونمط حياتك. عوامل الخطر الرئيسية للإصابة ﺑـ WKS هي سوء التغذية وسوء استخدام الكحول المزمن تتضمن عوامل الخطر الأخرى لـ :WKS عدم القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الطبية والطعام المناسب غسيل الكلى الذي يقلل من امتصاص فيتامين B-1 الإيدز، والذي يجعلك أكثر عرضة لتطوير الظروف التي تؤدي إلى نقص فيتامين B-1. ما الذي يسبب متلازمة فيرنيك كورساكوف ؟ السبب الأول لـ WKSهو إدمان الكحول. الأسباب الأقل شيوعًا لـ WKSهي الحالات التي تحد من الامتصاص الغذائي يمكن أن يتم تقييد تناول الطعام وامتصاص الغذاء من خلال: -جراحة مجازة معدية: ما يجعل من الصعب تلبية الاحتياجات الغذائية بسبب وجبات الطعام المحدودة. - سرطان المعدة: والذي قد يحد من امتصاص المواد الغذائية الأساسية. سرطان القولون: والذي يمكن أن ينتج عنه ألم يجعلك تتجنب تناول الطعام. -اضطرابات تناول الطعام. الكحولية هي السبب الأول لـ WKS لأن الأشخاص المصابين بالحالة يعانون بشكل عام من حمية غذائية فقيرة يمنع الكحول أيضًا امتصاص وتخزين فيتامين B-1. ما هي أعراض WKS؟ تسبب آفاتٌ على الدماغ داء فيرنيك. هذه الآفات هي نتيجة لنقص فيتامين B-1. الأعراض البارزة لداء فيرنيك هي: 1- الرؤية المزدوجة. 2- تدلي الجفن العلوي، المعروف أيضًا باسم الإطراق Ptosis. 3- حركات العين للأعلى والأسفل أو من جانب لآخر. 4- فقدان التناسق العضلي، أو الرنح، والتي قد تتداخل مع المشي. 5- تشوش الحالة الذهنية، والتي تؤدي في كثير من الأحيان إلى القتال أو السلوك العدواني. يمكن أن يتطور داء فيرنيك لاحقًا إلى متلازمة كورساكوف يملك الأشخاص الذين يعانون من WKS مجموعة متنوعة من المشاكل المتعلقة بالذاكرة قد تواجه فقدانًا في الذاكرة أو تكون غير قادر على تكوين ذكريات جديدة. قد تكون لديك أيضًا الأعراض التالية إذا كان لديك WKS: 1- النسيان للأحداث التي وقعت بعد بداية الاضطراب. 2- صعوبة في فهم معنى المعلومات. 3- صعوبة وضع الكلمات في السياق. 4- هلوسات. 5- رواية مبالغ فيها للقصص، أو الخرف. كيف يُشخّص WKS؟ تشخيص WKS ليس دائمًا بالأمر السهل. غالبًا ما يكون الشخص المصاب ﺑ WKS مرتبكًا عقليًا ما يمكن أن يجعل التواصل مع الطبيب صعبًا قد يتجاهل طبيبك احتمال حدوث اضطراب جسدي إذا كنت مرتبكًا. كيف تُعالج متلازمة فيرنيك كورساكوف ؟ يجب أن يبدأ علاج الـ WKSعلى الفور. قد يؤخر العلاج الفوري أو يوقف تقدم المرض، العلاجات أيضًا قادرة على عكس تشوهات الدماغ غير الدائمة. قد يتضمن العلاج أولًا دخول المستشفى في المستشفى ستُراقب للتأكد من أن الجهاز الهضمي لديك يمتص الطعام بشكل صحيح. قد يتضمن العلاج لـ WKS ما يلي: - يعطى فيتامين B-1 عن طريق خط وريدي (IV) في الذراع أو اليد. - يعطى فيتمين B-1 عن طريق الفم. - حمية غذائية متوازنة للحفاظ على مستويات عالية من فيتامين B-1. - علاج إدمان الكحول. بعد التشخيص يعطيك طبيبك على الأرجح فيتامين B-1 عن طريق الوريد قد يعكس العلاج السريع الكثير من الأعراض العصبية لـ WKS. في عدد قليل من الحالات ينتج عن علاج نقص فيتامين B-1 رد فعل سلبي ذلك يعد أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بإدمان الكحول. قد تختلف ردود الفعل السلبية لتلقي فيتامين B-1، ويمكن أن تتضمن أعراض سحب الكحول مثل الأرق، التعرق، أو تقلب المزاج. قد تواجه أيضًا هلوسات، ارتباكًا، أو انفعالًا. ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين ﺑ WKS؟ تعتمد التوقعات بالنسبة لـ WKSعلى مدى تقدم المرض. إن تلقي العلاج المبكر قبل حدوث أضرار غير قابلة للعكس سيؤدي إلى تحسين تطلعاتك بشكل كبير. تكون معدلات الوفاة مرتفعة في حال ترك WKS دون علاج. معظم الوفيات ناتجة عن إنتان بالرئة، تسمم الدم، أو تخرب غير قابل للعكس في الدماغ. يمكن لأولئك الذين يتلقون علاجًا سريعًا أن يروا تقدمًا في: - مشكلات في العين. - التناسق العضلي. - الارتباك. يسمح الامتناع عن تناول الكحول باستمرار تعافي الذاكرة والوظيفة الذهنية. كيف يمكن منع متلازمة فيرنيك كورساكوف ؟ يمكن منع WKS عن طريق تجنب الكحول وتناول حمية غذائية غنية بفيتامين B-1. تتضمن الأطعمة الغنية بفيتامين B-1: - هبر لحم الخنزير. - الأرز. - الخبز الأسمر. - سبانخ. - برتقال. - الحليب.